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使用无创呼吸机的并发症(使用无创呼吸机的并发症预防护理查房)

来源:www.haichao.net  时间:2022-12-27 01:49   点击:203  编辑:admin   手机版

1. 使用无创呼吸机的并发症预防护理查房

1、查房前由主查人介绍查房题目并说明查房目的。

2、责任护士对患者进行病情汇报:包括床号、姓名、性别、年龄、主诉、入院日期、时间、诊断,来时T、P、R、BP及主要的症状体征,重要的阳性、阴性辅助检查结果,手术,给予的基本治疗等

3、护理体检:全体人员共同到病房,由责任护士对患者进行护理体检(从上到下的顺序)

① 询问患者年龄等,同时测量生命体征,了解患者意识状态,在测量生命体征的同时可观察到患者的体型,营养状况,面容与表情,局部皮肤弹性颜色、温度和湿度、是否水肿、有无损害等。卧床病人的体位、能下床活动者的步态等。

② 颜面部:

a. 眼睑、结膜、巩膜、角膜等有无异常,眼球运动(左-左上-左下-右-右上-右下),瞳孔大小及对光反射

b. 两耳外形有无红肿,外耳道情况,听力状况等

c. 鼻部外形及有无压痛

d. 口唇颜色(红润光泽),口腔粘膜(光洁呈粉红色),牙齿有无松动,扁桃体有无肿大,口腔有无特殊气味等

③ 颈部:

a. 头部能否正常抬起,有无颈项强直

b. 颈静脉是否怒张,颈动脉在安静状态下能否看到搏动

c. 气管是否位于颈前正中部

④ 胸部:

a. 胸廓呈椭圆形,有无异常改变

b. 乳房皮肤、颜色等

c. 叩诊双肺是否呈清音,听诊有无干、湿啰音等

d. 观察心前区外形与右侧相应位置是否对称,有无异常隆起或凹陷;触诊有无抬举性心尖搏动(左室肥大)和震颤(器质性心脏病);叩诊呈浊音;听诊心音无异常

⑤ 腹部体征:

a. 视诊:腹部双侧对称,腹部皮肤无皮疹、腹壁静脉不显露,一般看不到肠型及蠕动波等

b. 听诊:肠鸣音每分钟4-5次,腹部无血管杂音,空腹无振水音

c. 叩诊:腹部除肝、脾、增大的膀胱和子宫所占据的部位及两侧腹部近腰肌处为浊音或实音外,其余部位叩诊均呈鼓音

d. 触诊:腹壁触之柔软较易压陷,触压时不引起疼痛,无反跳痛

⑥ 观察会阴部、双下肢有无水肿等异常情况

4、提出患者目前的护理问题,采取的护理、治疗措施;提出目前尚未解决的护理问题,即本次查房的讨论重点

2. 在使用无创呼吸机期间应监测

1. 人机同步性:灵敏的吸气触发与呼气切换可保证人机协调,增加患者的舒适性及治疗成功率。

2. 工作模式:无创呼吸机需要具有常用基础模式 CPAP、S、T、S/T、PCV。

3. 性能指标:

氧浓度可调 21%~100%(这里不得不提一句,市场有 2 种类型:一种是内置供氧模块的也就是可以调节氧浓度(21%~100%)的呼吸机,一种是不带供氧模块的通过外接氧气来调节氧浓度的呼吸机,这里推荐使用氧浓度可以调节的无创呼吸机);

最大吸气压至少 25~30 cmH20;

最大吸气流速 180 L/min 以上,这决定呼吸机的漏气补偿能力。

4. 监测报警:最好具备潮气量监测、漏气量监测及波形监测功能,更好的指导临床参数设置。

3. 无创呼吸机护理诊断与措施

无创呼吸机通常在家里使用,长期使用如果消毒不严格,会引起感染,使面部肌肉受压,甚至引起溃疡。 它还可能导致呼吸机依赖性。吹入空气时,机器计算出的基准线会严重漂移,并且会发挥呼吸机的漏气补偿功能。 漏气补偿量很大,远远超过实际漏气量。 病人感觉气流很大,比较急促,无法忍受

4. 无创呼吸机患者的护理查房

护理论文选题: 1.临床护士如何避免护患纠纷 2.神经外科危重病人人工气道的护理研究 3.产妇的心理状态与护理 4.健康教育中存在的常见问题及改进措施 5.高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策 6.护理质量与护士长职责 7.浅谈晚期癌症病人的临终关怀护理体会 8.如何增强护士法律与服务意识避免护理纠纷 9.高危病人行腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理 10.临床心理护理与护士心理品质浅析 11.浅谈门诊健康教育的对策、形式 12.老年冠心病患者的健康教育 13.门脉高压症、上消化道出血的外科护理 14.早产儿窒息复苏后的观察与护理 15.临床护士如何避免护患纠纷 16.158例脑部疾患健康教育接受能力普查及对策 17.浅谈护士长综合素质的影响力 18.两种心理干预方法对胆囊切除病人术前焦虑及术后恢复的影响 19.急性有机磷农药中毒的临床护理 20.护理文书书写中潜在的医疗纠纷 21.学龄前患儿的心理护理 22.高血压病人健康教育难点分析及对策 23.全髋置换围手术期护理 24.维生素K缺乏症的护理及预防 25.浅谈重症急性胰腺炎非手术治疗及营养支持 26.自杀精神病人的心理性特征及护理对策 27.精神疾病的康复教育及护理指导 28.对神经内科住院病人常见的问题实施循证护理的实践 29.护患沟通技巧及对病人康复的重要性 30。

护患沟通技巧对病人康复的重要性 31.继续护理教育的实践与体会 32.护理记录书写探讨 33.急诊科护生实习带教方法的探讨 34.糖尿病足患者的高危因素和护理干预 35.加强急诊护理工作防范护患纠纷 36.浅谈健康教育在临床护理中的应用 37.脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析 38.住院病人文化休克因素分析及护理策略 39.开胸行食管癌切除术加食管胃吻合术护理 40.高血压脑出血术后护理 41.陪护人员对肿瘤患者的影响 42.老年冠心病的健康教育 43.以整体护理观为指导开展护理查房 44.护患纠纷分析及防范 45.护患沟通的技巧及对病人康复的重要性 46.208例TVP治疗BPH术后护理体会 47.浅谈糖尿病患者的饮食护理 48.鳞纹钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的术后护理体会 49.浅谈护士长素质与护理管理 50.眼球穿通伤的临床分析及护理 51.乳腺癌病人的手术护理 52.手术室护士的职业危害自我防护及自我保健 53.外科患者围手术期心理护理的体会 54.心理行为疾病的心理护理 55.开展健康教育应注意的几个问题 56.加强护患沟通预防护理纠纷 57.骨盆骨折护理术探讨 58.化疗药物的防护 59.非体外循环冠状动脉旁路移植术的配合 60.临床护士心理品质浅析 61.先天性心脏病术后早期撤离呼吸机的护理对策 62.老年病人健康教育的探讨 63.在手术室护理中运用舒适护理的体会 64.肾上腺嗜铬细胞瘤20例围手术期的临床观察与护理 65.食管癌根治术后患者的护理体会 66.烧伤患者的休克期临床护理 67.麻醉后留置导尿的临床观察 68.手术室护士压力源分析与对策 69.重症胰腺炎35例术后护理体会 70.护患纠纷产生的原因及对策 71.循证护理在孕产妇心理护理中的应用 72.性传播疾病患者中常见的心理问题分析及护理 73.临产妇的心理状态剖析及护理 74.维持性血液透析患者的健康教育 75.胆囊切除术的围手术期护理 76.造血干细胞移植的临床护理 77.脑肿瘤高龄患者围手术期护理 78.骨伤科病人功能锻炼的护理与指导 79.儿科护士如何避免护患纠纷 80.老年冠心病患者的健康教育 81.浅谈健康教育中的沟通技巧 82.临床护士压力源分析及对策 83.护理人员在健康教育中的作用 84.机械通气病人的气管插管护理 85.老年冠心病患者的健康教育 86.护理人员在健康教育中的作用 87.成人留置胃管测量方法的探讨 88.化疗药物渗漏性损伤治疗新方法的临床应用及相关机理 89.临床护士心理品质浅析 90.直肠癌根治术28例护理体会 91.有关早产儿护理与治疗中的某些问题探讨 92.对老年冠心病患者实施健康教育的体会 93.乳腺癌患者的围手术期护理 94.产妇产后实施健康教育程序的效果与体会 95.冠状动脉造影术后血肿的护理体会 96.人工全膝关节置换术的个体化康复护理 97.肠造口康复期病人的心理护理 98.急诊护士压力源分析及对策 99.预防老年糖尿病足的社区健康教育 100.临床护士压力源分析及干预对策 101.学龄前住院患儿行为特征原因分析及心理护理对策 102.浅谈基础护理在控制院内感染中的作用 103.多发性创伤的急救护理 104.哮喘持续状态的观察护理 105.采用多孔胃管和导丝辅助放置并延长插入长度在急性口服药物中毒洗胃中的临床研究 106.支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的配合及护理 107.老年人急性阑尾炎穿孔的原因分析和护理体会 108.健康教育中应处理好的几个问题 109.急性心肌梗死病人的护理 110.健康教育中应处理好的几个问题 111.胰岛素泵的临床护理 112.新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策 113.老年冠心病患者的健康教育 114.临床护士如何避免护患纠纷 115.护理工作中安全护理与自我防范措施 116.健康教育中的沟通技巧 117.健康教育对老年冠心病患者生活质量的影响 118.护士在病人健康教育中的沟通技巧 119.谈创伤急救术中护理道德 120.甘露醇在妇科手术前清洁肠道中应用的临床观察 121.护士在护患纠纷中的心理应激与对策 122.慢性肾功能衰竭患者的心理分析及护理 123.护患沟通技巧及对病人康复的重要性 124.慢性支气管炎病人健康教育效果分析 125.护患沟通技巧及对病人康复的重要性 126.临床护士如何避免护患纠纷 127.II型糖尿病病人出院指导的方法和体会 128.如何对糖尿病患者进行健康教育 129.加强护患沟通做好围手术期心理护理 130.如何提高护理人员健康教育意识及能力 131.内科住院病人中常见的心理问题及护理 132.老年冠心病患者的健康教育 133.大面积烧伤患者的护理体会 134.如何在整体护理中进行病人教育 135.妊娠高血压综合征病人的护理 136.82例昏迷病人的护理 137.重症颅脑损伤及开颅术后的监护管理 138.食管癌围术期的护理 139.临产妇的心理状态与护理 140.临床护士压力源分析及对策 142.高龄大肠癌围手术期护理 143.52例肝性脑病的诱因分析与护理对策 144.对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察 145.尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死护理探讨 146.高血压病危险因素与健康教育 147.先天唇腭裂手术患儿的健康教育 148.护理人员在健康教育中的作用 149.颈椎后路单开门椎管扩大成形术的护理 150.35例昏迷患者的护理体会 152.实习护生的教育管理经验体会 153.临产妇的心理状态与护理 154.静脉留置针的临床应用 155.冠心病的临床护理体会 156.护患沟通技巧 157.外科患者术后护理体会 158.护患沟通技巧及对病人康复的重要性 159.临产妇的心理状态及护理 160.654—2针治疗糖尿病足的临床观察及护理 161.胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒患者的护理 162.285例锁骨下静脉穿刺置管及护理 163.糖尿病患者的心理护理 164.浅谈护士的心理素质 165.冠心病的临床护理体会 166.老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策 167.气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的护理 168.护理书写缺陷分析和防范对策 169.临床护士心理品质浅析 170.浅谈护理纠纷的起因及对策 171.急诊血液灌流抢救小儿中毒的护理 172.护患纠纷分析及防范 173.临床护士如何避免护理纠纷 174.颅内血肿清除术后的护理体会 175.胃大部切除术后护理体会 176.临床护士如何避免护患纠纷 177.微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理 先不说内容,首先格式要正确,一篇完整的毕业论文,题目,摘要(中英文),目录,正文(引言,正文,结语),致谢,参考文献。

学校规定的格式,字体,段落,页眉页脚,开始写之前,都得清楚的,你的论文算是写好了五分之一。然后,选题,你的题目时间宽裕,那就好好考虑,选一个你思考最成熟的,可以比较多的阅读相关的参考文献,从里面获得思路,确定一个模板性质的东西,照着来,写出自己的东西。

如果时间紧急,那就随便找一个参考文献,然后用和这个参考文献相关的文献,拼出一篇,再改改。正文,语言必须是学术的语言。一定先列好提纲,这就是框定每一部分些什么,保证内容不乱,将内容放进去,写好了就。

5. 无创呼吸机护理问题及措施

撤离呼吸机和拔除气管插管后要注意患者咳嗽排痰,咳嗽反射弱时,及时吸除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。撤离呼吸机和拔除气管插管,不能一起进行,可以先撤呼吸机,然后再拔除气管,拔除气管之前可以先静脉注射,这样可以降低意外的发生率。拔管后会有并发症,比如喉头水肿,如果有呼吸困难的状况的话,需及时就诊。

6. 无创呼吸机患者的护理查房ppt

我来告诉你远东最好医院某科室住院总有多忙,两天一个夜班,不管床,不换药,不写病历,不开医嘱,不手术谈话,一天的工作是交班,查房,做手术,分床位。一个月最多两台急诊手术。如果不是住院总的话,只有交班,查房,手术。当然有一些其他事,比如做ppt,联系icu这些事。

不是说越忙水平越高,也可能是科室流程有问题呢

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