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呼吸机psv模式(呼吸机psv模式与cpap模式区别)

来源:www.haichao.net  时间:2022-12-14 11:55   点击:193  编辑:admin   手机版

1. 呼吸机psv模式

机械通气的模式比较多,但是万变不离其宗,大部分可以分为三大类,其他一些附加模式都是这三大类引申出来的。第一个叫间歇正压通气,英文叫IPPV或者A/C;第二种叫同步间歇正压通气,这个叫SIMV;第三个就是PSV模式,这三个模式是有联系也有区别的。

在第一个模式下完全由机器控制病人呼吸,所有的呼吸全部由呼吸机来提供,虽然说病人可以触发,但是触发呼吸全部是由呼吸机负责提供。

第二类模式叫同步间歇正压通气,这名字上和第一个虽然有点接近,但它的区别在于允许病人在触发呼吸基础上自主呼吸,如果病人呼吸次数超过设计的呼吸次数,次数之外的呼吸,是由病人按PSV自主呼吸支持的方式来实现的。

第三个模式是PSV模式,这个是病人完全自主呼吸,感到病人吸的动作之后,比如说有一定的气流速,呼吸机就给他一定的压力辅助支持,来帮助他,具体支持力度由呼吸机设定,但是呼吸机的频率、深度都由患者自己决定。

2. 呼吸机psv模式与cpap模式区别

1.控制通气控制通气(control ventilation,CV)指由呼吸机完全控制病人的吸气和呼气。

2.辅助通气辅助通气(assisted ventilation,AV)是自主呼吸与呼吸机送气相结合的通气模式,呼吸。频率由病人决定,并由病人触发机械通气,潮气量则由呼吸机决定。

3.辅助/控制通气根据病人的通气要求,设定最小的呼吸频率和潮气量。A/C通气模式可由压力触发或流量触发完成。

4.间歇指令通气间歇指令通气(intermittent mandatory ventilation,IMV)是在自主呼吸的同时,呼吸机定时以预先设定的较低的呼吸频率给肺送气的通气模式,它是自主呼吸与控制机械通气混合的呼吸模式,适用于病人有一定呼吸能力时,呼吸机间歇提供固定容量的呼吸,但几械通气频率必须少于病人自主

5.同步间歇指令通气同步间歇指令通气(synchronized intermittent mandatory ventilation,SIMV)IMV的改良方式。与上述的控制和辅助通气模式比较,SIMV具有与IMV相同的优点,而且克服了后的人机不同步问题。为克服间歇指令通气这一缺点,现代呼吸机的IMV均由自主呼吸触发,称为同步司歇指令通气。

6.压力支持通气压力支持通气(pressure support ventilation,PSV),在病人吸气时由呼吸机给予一定的压力送气,帮助克服启动吸气活瓣的阻力和胸肺弹性回缩力,减少自主吸气做功。

7.双水平气道正压通气双水平气道正压通气(biphasic positive airway pressure,BIPAP),是指最近提出的另一种新型通气模式,是压力控制通气和自主呼吸默契结合的产物。

8.持续气道正压持续气道正压(continuous positive airway pressure,CPAP)是在自主呼吸条件下,整个呼吸周期以内,吸气相和呼气相均由呼吸机向气道内输送一个恒定的新鲜正压气流,正压气流大于吸气气流,气道内保持持续正压,可理解为自主呼吸状态下的PEEP,是呼气末正压在自主呼吸条件下的特殊技术。

9.呼气末气道正压呼气末气道正压(positive end expiratory pressure,PEEP),吸气由病人自发产生或由呼吸机产生,而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣的装置,使气道压力高于大气压力。

10.其他模式高频振荡通气(HFOV)、成比例辅助通气、叹息(sigh)、容量支持通气(VSV)、压力调节客量控制(PRVC)等。

3. 呼吸机psv模式参数设置

四种通气模式,一种是指令通气,患者的通气完全由呼吸机控制,比如IPPV模式;

一种是自主呼吸触发指令通气,这种模式下患者有一定的自主呼吸,根据患者的呼吸来触发呼吸机,比如SIMV,第三种是患者的自主呼吸成分占多数,呼吸机辅助患者进行自主通气,比如PSV,第四种是完全自主呼吸

4. 呼吸机psv模式潮气量

通气模式分类:

1,容量控制模式(CMV)

2,压力控制模式(PCV)

3,容量控制 SIMV 模式

4,压力控制 SIMV 模式

5,自主通气模式(CPAP PSV、SPONT、自主呼吸、PS/CPAP)                               通气模式的解释

1. 呼吸机每一次送气的方式有两种。一种是吸气时间由呼吸机决定,叫控制通气,一种是吸气时间由患者决定,叫自主通气。

2. 控制通气的方式有两种:一是以容量为目标,比如设定 500 ml 潮气量,那呼吸机就给够 500 ml 潮气量,这是容量控制通气;二是以压力为目标,比如设定 20 厘米水柱压力,那呼吸机就给够 20 厘米水柱压力,这是压力控制通气。

3. 自主通气只能以压力为目标,不能以潮气量为目标,因为吸气时间不定,无法直接设定潮气量。

而控制通气和自主通气的不同组合就构成了不同的通气模式。

5. 呼吸机psv模式全称

机械通气的模式比较多,但是万变不离其宗,大部分可以分为三大类,其他一些附加模式都是这三大类引申出来的。第一个叫间歇正压通气,英文叫IPPV或者A/C;第二种叫同步间歇正压通气,这个叫SIMV;第三个就是PSV模式,这三个模式是有联系也有区别的。

在第一个模式下完全由机器控制病人呼吸,所有的呼吸全部由呼吸机来提供,虽然说病人可以触发,但是触发呼吸全部是由呼吸机负责提供。

第二类模式叫同步间歇正压通气,这名字上和第一个虽然有点接近,但它的区别在于允许病人在触发呼吸基础上自主呼吸,如果病人呼吸次数超过设计的呼吸次数,次数之外的呼吸,是由病人按PSV自主呼吸支持的方式来实现的。

第三个模式是PSV模式,这个是病人完全自主呼吸,感到病人吸的动作之后,比如说有一定的气流速,呼吸机就给他一定的压力辅助支持,来帮助他,具体支持力度由呼吸机设定,但是呼吸机的频率、深度都由患者自己决定。

6. 呼吸机psv模式和simv

呼吸机操作流程

一、 使用前病人准备工作

1、 针对妨碍进行机械通气的情况进行处理,如气胸尤其是张力性气胸的闭式引流

2、 建立合理和必要的人工气道

3、 对意识清醒病人做好解释和说明工作,以减轻心理负担,取得较好的配合

二、 呼吸机相关物品准备

1、 检查呼吸机是否清洗完毕

2、 安装检查呼吸机的各个部件,包括呼吸机环路,湿化器加水,调节力臂的角度和长度等

三、 操作程序

1、 接通电源和气源,打开主机和显示器开关,接模拟肺

2、 确定通气方式:定容或定压(新病人首先选用定容模式)

3、 确定通气模式:A/C SIMV PSV

4、 调节呼吸机参数:潮气量设定或压力设定 、呼吸频率设定、流速设定或呼气时间设定、氧浓度设定、触发灵敏度调节、PEEP的设定、各个报警参数的设定

5、 接通湿化电源,检查湿化罐的水位

6、 试验呼吸机运行情况(接模拟肺),检查气路有无漏气。

7. 呼吸机psv模式是什么意思

PSV指压力支持通气,是呼吸机的一种通气模式,病人通过呼吸机在自发呼吸时从呼吸机所设置的按需阀得到一个附加的气流,接受渠道内正压支持,PSV模式是自主呼吸的支持模式,仅在有自主呼吸的患者才可以使用,没有自主呼吸或者自主呼吸不稳的患者不能使用。

8. 呼吸机psv模式和cpap模式

1、呼吸频率:8-18次/分,一般为12次/分。COPD及ARDS者例外。

2、潮气量:8-15ml/kg体重,根据临床及血气分析结果适当调整。

3、吸/呼比:一般将吸气时间定在1,吸/呼比以1:2-2.5为宜,限制性疾病为 1:1-1.5,心功能不全为1:1.5,ARDS则以1.5-2:1为宜(此时为反比呼吸,以呼气时间定为1)。

4、吸气流速(Flow):成人一般为30-70ml/min。安静、入睡时可降低流速;发热、烦躁、抽搐等情况时要提高流速。

5、吸入氧浓度(FiO2):长时间吸氧一般不超过50%-60%。

6、触发灵敏度的调节:通常为0.098-0.294kPa(1-3cmH2O),根据病人自主吸气力量大小调整。流量触发者为3-6L/min。

7、吸气暂停时间:一般为0-0.6s,不超过1s。

8、PEEP的调节:当FiO2>60%,PaO2

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